大石膏

名称

大石膏

类别

药材

别名

大石膏、玉大石、白虎、冰石、细理石、细石、软石膏、寒水石、冰石、石膏

出处

《本经》 出自1.《本经》。

2.《纲目》：其文理细密，故名细理石，其性大寒如水，故名寒水石，与凝水石同名异物。石膏有软硬二种：软石膏大块，生于石中作层，如压扁米糕形，每层厚数寸，有红白二色，红者不可服，白者洁净，细文短密如束针，正如凝成白蜡状，松软易碎，烧之

来源

《全国中草药汇编》、《中药大辞典》

性状

本品为纤维状的集合体，呈长块状、板块状或不规则块状。白色、灰白色或淡黄色，有的半透明。体重，质软，纵断面具绢丝样光泽。无臭，味淡。 为长块状或不规则形纤维状的结晶集合体，大小不-。全体白色至灰白色。大块者上下二面平坦，无光泽及纹理。体重质松，易分成小块，纵断面具纤维状纹理，并有绢丝样光泽。无臭，味淡。以块大色白、质松、纤维状、无杂石者为佳。烧之，染火焰为淡红黄色，能熔成白色磁状的碱性小球。烧至120℃时失去部分结晶水即成白色粉末状或块状的煅石膏。 性状鉴别 本品为纤维状集合体。呈长块状、板块状或不规则块状。白色、灰白色或淡黄色；条痕白色；有的半透明。上下两面较平坦，无纹理及光泽；纵面通常呈纵向纤维状纹理，具绢丝样光泽。体重，质软，指甲可刻划成痕。气微，味淡。以块大、色白、纵面纤维状、有光泽、质松、无杂货石者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下：薄片中无色透明；晶形柱状或纤维状；低负突起，糙面不显着。一组解理明显。干涉色为Ⅰ级灰白色至黄白色；多为斜消光[平行(010)面上]，有时为平行消光[垂直(010)面上]。二轴晶；正旋旋旋旋光性；光轴角58°。折射率Np＝1.521，Nm＝1.523，Ng＝1.530。

品质标志 (1)《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)不得少于95.0%。(2)杂质含量限制 ①重金属：《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含重金属不得过10%②砷盐：《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含砷量不得过百万分之二。

此外，药材中尚可见透明石膏、雪花石膏。透明石膏 Selenite为片状或柱状晶体集合体；呈不规则块状或板状，无色或白色；条痕白色。透明，呈月白色反射佻。雪花石膏 Satin-Spar为细粒或粉末集合体；呈不规则致密块状。白色；条痕白色，不透明，光泽弱；有时碎粒呈透明状；具玻璃样光泽。

图片

炮制

生石膏：洗净，干燥，打碎，除去杂石，粉碎成粗粉。煅石膏：取净石膏，在无烟炉火中或坩锅内煅至酥松，取出晾凉，打碎即可。 生石膏：去净杂石，洗净泥土，打碎成小块。煅石膏：取净石膏块，置坩埚内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎。

①《雷公炮炙论》："凡使石膏，须石臼中捣成粉，罗过，生甘草水飞过，澄，晒，研用。"

②《纲目》："石膏，古法惟打碎如豆大，绢包入汤煮之，近人因其寒，火煅过用，或糖拌炒过，则不妨脾胃。"

③《药品化义》："石膏，略煅带生用，多煅则体腻性敛。" 生石膏：去净杂石，洗净泥土，打碎成小块。煅石膏：取净石膏块，置坩埚内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎。

1.《雷公炮炙论》：凡使石膏，须石臼中捣成粉，罗过，生甘草水飞过，澄，晒，研用。

2.《纲目》：石膏，古法惟打碎如豆大，绢包入汤煮之，近人因其寒，火煅过用，或糖拌炒过，则不妨脾胃。

3.《药品化义》：石膏，略煅带生用，多煅则体腻性敛。

药性

寒、无毒

味道

辛、甘

归经

胃、肺、三焦、胆、大肠

功效

解肌、除烦止渴、清热、杀虫、清心、润肺、发汗、除热、通乳、益气、下乳、利小便、生肌敛疮、清热泻火

应用举例

①治三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遣尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足默冷，若自汗出者：知母六两，石膏一斤（碎），甘草（炙）二两，粳米六合。上四味，以水一斗，煮米热，汤成去滓，温服一升，日三服。（《伤寒论》白虎汤）

②治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热，并治感冒初起，身不恶寒而心中发热者：生石膏二两（轧细），生粳米二两半。上二味，用水三大碗，煎至米烂热，约可得清汁两大碗，乘热尽量饮之，使周身皆汗出，病无不愈者，若阳明腑热巳实，不必乘热顿饮之，徐徐温饮下，以消其热可也。（《医学衷中参西录》石膏粳米汤）

③治湿温多汗，妄言烦渴：石膏、炙甘草等分。为末。每服二钱匕，浆水调下。（《伤寒总病论》）

④治太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语，发斑者：石膏一两，知母四钱，生甘草三钱，元参三钱，犀龟二钱，白粳米一合。水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一钟，夜一服。（《温病条辨》化斑汤）

⑤治发汗后，不可行桂枝汤，仟出而喘，无大热者：麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮、尖），甘草一两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。（《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤）

⑥治痰热而喘，痰涌如泉：寒水石、石膏各等分。上为细末。煎人参汤，调下三钱，食后服。（《素问病机保命集》双玉散）

⑦治热嗽喘甚者，久不愈：石膏二两，甘草半两（炙）。上为末。每服三钱，新汲水调下，残生姜汁、蜜调下。（《普济方》石膏散）

⑧治骨蒸唇干口燥，欲得饮水止渴：石膏六两（碎，绵裹），大乌梅二十枚。上二味，以水七升，煮取四升，去滓，以蜜三合，稍稍饮之。（《外台》）

⑨治风邪癫痫，口干舌焦，心烦头痛，暴热闷乱：石膏半斤，粳米一（三）合。上以水五大盏，煮石膏，取二大盏，去石膏，用米煮粥，入葱白二茎，豉汁二合，更同煮，侯热，空心食之。石膏可三度用之。（《圣惠方》石膏粥）

⑩治偏正头疼，连睛疼：石膏、鼠粘子（炒）各等分。上为细末。每服二钱，食后用温酒或茶清调服。（《奇效良方》石膏鼠粘子散）

⑾治上膈壅毒，口舌生疮，咽嗌肿痛：寒水石（煅）三两，辰砂三钱半（别研），生脑子半字。上为末，以少许掺患处，咽津，日夜数次用。（《三因方》龙石散）

⑿治喉风：石膏一两，知母三钱，甘草一钱，元参五钱，天花粉三钱。水煎服。（《喉科秘诀》石膏汤）

⒀治胃火牙疼：好软石膏一两，火煅。淡酒淬过，为末，入防风、荆芥、细辛、白芷五分，为末，日用揩牙。（《保寿堂经验方》）

⒁治雀目夜昏，百治不效：石膏末每服一钱，猪肝一片，薄批，掺药在上，缠定，沙瓶煮熟，切食之，一日一股。（《明目方》）

⒂治小儿伤热吐泻黄瘦：寒水石、石膏各半两，甘草（生）一钱。上同为细末。每服一字，或半钱、一钱，食后，温汤调下。（《小儿药证直诀》玉露散）

⒃治筋骨疼痛，因风热者：石膏三钱，飞罗面七钱。为末，水和，煅红，冷定，滚酒化服，被盖取汗，连服三日。（《卫生杂兴》）

⒄治诸金刃所伤，血出不止：石膏、槟榔、黄连（去须）各一两，黄柏半两。上为细末，随多少掺敷疮上，血定，便入水不妨。（《小儿卫生总微论方》）

⒅治汤火烂疮：石膏捣末以敷之。（《肘后方》）

⒆治乳痈：石膏不以多少，煅通赤，取于地上，碗覆出火毒，细研。每服三钱，温酒下，添酒尽醉，睡觉再进一服。（《仁斋直指方》一醉膏）

⒇治疔疮渍破，能搜脓清热生肌：石膏（煅）九钱，黄灵药一钱。共研极细末，瓷瓶收贮。每用少许，撒于患处。（《医宗金鉴》九一丹）

（21）治痔漏：煅石膏一斤，冰片五克，共为细末，外敷患处。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） 白虎汤《伤寒论》：阳明气分之热；竹叶石膏汤《伤寒论》：伤寒解后、余热不清；麻杏石甘汤《伤寒论》：外感风邪、肺热咳喘。双玉散《素问病机保命集》：痰热而喘、痰涌如泉。玉露散《小儿药证直诀》：小儿伤热吐泻黄瘦。石膏散《普济方》：热甚咳嗽者。

用法

15～60g，先煎。 内服：煎汤，0.3～1两（大剂可用6～8两）；或入丸、散。外用：煅研撒或调敷。 内服：煎汤，0.3-1两(大剂可用6-8两)；或入丸、散。外用：煅研撒或调敷。

注意事项

脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。

①《本草经集注》："鸡子为之使。恶莽草、马目毒公。"

②《药性论》："恶巴豆。畏铁。"

③《医学启源》："《主治秘诀》云，能寒胃，令人不食，非腹有极热者，不可轻用。" 脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。

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