牛膝

名称

牛膝

类别

药材

别名

怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝、百倍、鸡胶骨、牛膝

出处

《本经》

来源

《中国药典》、《中药大辞典》

性状

本品呈细长圆柱形，稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50（90）cm，直径0.4～1cm。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状的维管束，排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。 干燥根呈细长圆柱形，有时稍弯曲，上端较祖，下端较细，长约30～90匣米，直径约0.5～1厘米。表面呈土黄色或淡棕色；具细微的纵皱纹和稀疏的侧根痕。质坚脆，易折断，断面平坦；微呈角质状。气特殊，味微甜而涩。以根粗长，皮细坚实，色淡黄者为佳。

图片

炮制

酒牛膝：取净牛膝段，放锅内炒热，喷洒黄酒，炒至微干，取出放凉（每100斤用黄酒10斤）。 牛膝：拣去杂质，洗净，润软，去芦，切段，晒干。酒牛膝：取牛膝段，用黄酒喷淋拌匀，闷润后，置锅内炒至微干，取出放凉。（牛膝段每100斤，用黄酒10斤）

①《雷公炮炙论》："凡使牛膝，去头并尘土，用黄精自然汁浸一宿，漉出，细割，焙干用之。"

②《纲目》："牛膝，今惟以酒浸入药，欲下行则生用，滋补则焙用，或酒拌蒸过用。"

药性

平、无毒、微凉

味道

苦、酸、甘

归经

肝、肾、心

功效

强筋骨、填精、补肝肾、强筋、痈肿、破癥、排脓止痛、引血下行、散瘀血、补肾、消痈肿、逐瘀、益肝肾、疗伤、舒筋、破瘀、补髓、壮阳、散结、通经、益肾、诸药、益精、益阴、补中、活血

应用举例

①治小便不利，茎中痛欲死，兼治妇人血结腹坚痛：牛膝一大把并叶，不以多少，酒煮饮之。（《肘后方》）

②治室女月经不通，脐下坚结，大如杯升，发热往来，下痢羸瘦，此为血瘕：干漆（杵细，炒令烟尽），牛膝（酒浸一宿）各一两六钱（为末）。生地黄四两八钱，取汁，慢火熬，丸如桐子大。空心，米饮或温酒下二丸，日再，勿妄加，病去止药。（《三因方》万病丸）

③治暴症，腹中有物如石，痛如刺，昼夜啼呼：牛膝二斤，以酒一斗，渍，密封，于热炭火中温令味出，服五合至一升，量力服之。（《补缺肘后方》）

④治胞衣不出：牛膝八两，葵子一两。以水九升，煎取三升，分三服。（《梅师集验方》）

⑤取胎：用雄土牛膝一两，真麝香一钱，捣匀，溶蜡搓成长条，插入阴户，即能坠胎。（《药鉴》）

⑥治喉痹、乳蛾：新鲜牛膝根一握，艾叶七片。捣，和人乳，取汁灌入鼻内，须臾痰涎从口鼻出。无艾亦可。（《纲目》）

⑦治痈疖已溃：牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一握，捣，（敷）其上，随干随换。（《陈日华经验方》）

⑧治口中及舌上生疮，烂：牛膝酒渍含漱之，无酒者空含亦佳。（《肘后方》）

⑨治风瘙隐疹、骨疽、癞病：牛膝为末，酒下方寸匕，日三。（《千金方》）

⑩治金疮痛：生牛膝捣敷疮上。（《梅师集验方》）

⑾治风湿痹，腰痛少力：牛膝一两（去苗），桂心三分，山茱萸一两。上件药，捣细罗为散。每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》）

⑿治湿热下流，两脚麻木，或如火烙之热：苍术六两（米泔浸三宿，细切，焙干），黄柏四两（切片，酒拌略炒），川牛膝（去芦）二两。上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服五、七、十丸，空心姜盐汤下，忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。（《医学正传》三妙丸）

⒀治鹤膝风：牛膝、木瓜、五加皮、骨碎补、金银花、紫花地丁、黄柏、萆薢、甘菊根，水煎服。（《本草汇言》）

⒁治痿痹，补虚损，壮筋骨，除久疟：牛膝煎汁和曲米酿酒，或切碎袋盛浸酒，煮饮之。（《纲目》牛膝酒）

⒂治痨疟积久不断：长生大牛膝一虎口。切，以水六升，煮取二升，分再服，第一服取未发前一食顷服，第二服临发服。（《千金方》）

⒃治痢下先赤后白：牛膝三两。捣碎，以酒一升，渍经一宿，每服饮两杯，日三服。（《肘后方》）

⒄治消渴不止，下元虚损：牛膝五两，细判，为末，生地黄汁五升，浸，昼曝夜浸，汁尽为度，蜜丸桐子大，空心温酒下三十丸。（《经验后方》）

⒅劳疟积久。用长牛膝一把，生切，加水六升，煮成二升，分三次服完（清晨一服，未发疟前一服，临发疟时一服。）

⒆消渴不止（下元虚损）。用牛膝五两，研细，浸入生地黄汁五升中。日晒夜浸，直到汁尽。加蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。久服于身体有益。

⒇妇女血病（月经淋闭，月经不来，绕脐寒疝痛，产后血气不调，腹中结症瘕不散诸病）。用牛膝在酒中浸一夜，取出焙干；另用漆炒令烟尽。各一两为末，加生地黄汁一升，慢火上熬成浓糊，团成丸子，如梧子大。每服三丸，空心服，米汤送下。此方名"万病丸"。

（21）胞衣不下。用牛膝八两、葵子一合，加水九升，煎成三升。分三次服。

（22）产后尿血。用川牛膝水煎常服。

（23）喉痹乳蛾。用新鲜牛膝根一把、艾叶七片，同人乳捣和，取汗灌入鼻内。不久，痰涎从口鼻流出即愈。不用艾叶亦可。又方：牛膝捣汁和陈醋灌病人。

（24）口舌疮烂。用牛膝浸酒含漱，亦可煎饮。

（25）牙齿疼痛。用牛膝研末含漱，也可以用牛膝烧灰敷患处。

（26）恶疮（人不知名）。用牛膝根捣敷。

（27）痈疖已溃。用牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一把，捣烂后涂疮上。

用法

4.5～9g。 内服：煎汤，3～5钱；浸酒、熬膏或入丸、散。外用：捣敷。

注意事项

孕妇慎用。 凡中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗失精，月经过多，及孕妇均忌服。

①《本草经集注》："恶萤火，龟甲，陆英。畏白前。"

②《品汇精要》："妊妇不可服。"

③《本草经疏》："经闭未久，疑似有娠者勿用；上焦药中勿入；血崩不止者忌之。"

④《本草通玄》："梦遗失精者，在所当禁。"

⑤《本草正》："脏寒便滑，下元不固者当忌用之。"

⑥《药品化义》："若泻痢脾虚而腿膝酸痛不宜用。"

⑦《得配本草》："中气不足。小便自利，俱禁用。"

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